Методы оздоровления - Лимфатический массаж
Лимфатический массаж
Соединительнотканный
лимфатический массаж (СЛМ) - проводится при заболеваниях внутренних органов, в
которых происходит изменение соединительной ткани, выражающееся в ограничении
подвижности кожи и подкожной клетчатки по отношению к фасциям, а также в
нарушении кожного рельефа над этими зонами, болезненности при пальпации, отёке,
плотности, коллагенизации, набухании, повышенной напряжённости и т.д.
Эти повышенно напряжённые участки ткани обозначают как зоны
соединительно-тканных изменений. Там, где имеются эти изменения, палец,
перемещаемый по коже с натяжением, ощущает сопротивление.
При заболеваниях внутренних органов и их систем, при нарушениях в них
смещаемость интерстициальной (промежуточной) соединительной ткани снижается или
полностью отсутствует.
Осуществляя воздействие на патологически изменённую ткань в этих зонах с
помощью массажа мы вызываем ответную реакцию со стороны внутренних органов,
выражающуюся в увеличении кровотока, лимфотока, обмена веществ.
Этот массаж применяется при различных заболеваниях внутренних органов, а
также при патологии опорно-двигательного аппарата.
Показаниями для проведения соединительно-тканного массажа по H . Leube и E .
Dicke (1942г.) являются следующие:
Напряжённая соединительная
ткань ( в виду её резистентности) при массаже оказывает выраженное сопротивление,
а здоровая- не оказывает.
Изменённая соединительная
ткань при массаже болезненна, а здоровая - нет.
При массаже напряжённой
соединительной ткани возникает дермографическая реакция (побледнение или
покраснение в виде широкой полосы).
Техника выполнения СЛМ отличается от всех других методов массажа. Она
заключается в смещении кожи по отношению к мышцам, костям, сухожилиям.
Этот массаж выполняется вдоль мышечных волокон, по краям сухожилий, в местах
прикрепления мышц, фасций, суставных капсул.
Воздействие на все слои ткани осуществляется последовательно, в основном
двумя руками (ладонной поверхностью обеих кистей). При этом осуществляется
одновременное раздражение натяжением, смещением, сдавливанием, выжиманием
соединительной ткани кончиками пальцев, которые должны плотно прилегать к
массируемому участку.
В зависимости от расположения пальцев (вертикальное или плоскостное) к
массируемому участку различается поверхностное или глубокое воздействие.
СЛМ начинается со здоровых тканей с переходом на болезненные. Движения
пальцев должны быть мягкими, без толчков. При этом там, где выражены изменения
в соединительно-тканных зонах, возникает характерное болевое режущее ощущение.
Массаж выполняется послойно, с применением следующих видов техники:
- кожное - смещение осуществляется между кожей и подкожным слоем;
- подкожное - смещение осуществляется между подкожным слоем и фасцией;
- фасциальное - смещение осуществляется в фасциях.
Все три формы объединяются наличием раздражения натяжением, смещением,
сдавливанием и выжиманием одновременно. Сила воздействия зависит от стадии
заболевания. После прощупывания пальцами подкожно- соединительного слоя,
движение осуществляется тангенциально (с ускорением), прямолинейно или слегка
дугообразно, к Бенинговским линиям. Пальцы должны скользить, растягивая ткань,
ощущая при этом как бы постепенный уход ткани из под них.
Продолжительность массажа 15-60 мин.
При проведении СЛМ необходимо придерживаться следующих правил:
1). Воздействовать на ткань послойно (кожа, подкожно-соединительная,
фасциальная и т.д.) и только по мере снятия напряжения (боли) следует
переходить к более глубокому массажу.
2). При массаже напряжённых (болезненных) тканей можно применять щипковое
разминание. Массажные движения направляются снизу вверх, повторяют приём 3-5
раз.
3). При массаже туловища движения должны быть направлены к позвоночному
столбу, а при массаже конечностей к проксимальным отделам.
4). Массаж проекционных зон выполняется вдоль границы или к ней, пересечение
зон может вызвать усиление напряжения ткани в этом участке.
5). Массаж повышенно напряжённых тканей должен быть лёгким, а при
гиперестезии - энергичным.
Особенностью массажа является глубокое воздействие в области крупных
сосудов, нервных стволов, и мягких тканей. Поскольку в патологических случаях
мышцы и соединительные пучки укорачиваются, напрягаются, имеют уплотнения.
Первой задачей является вытяжение мягких тканей, сосудисто-нервных пучков и
особенно нервов - двигательных, чувствительных, симпатических.
Вторая задача - уменьшение патологических уплотнений в мягких тканях и
разрыхление фиброзных спаек и рубцов.
Третья задача - усиление кровообращения, лимфообразования, активизация
лимфооттока, уменьшение застойных явлений, т.е. улучшение тканевого обмена.
Достигается это поверхностным регионарным массажем, который проводится в
соответствии с областью дренирования и ходом поверхностных лимфатических
коллекторов. Затем проводится по ходу проекции глубоких лимфатических
коллекторов с имитацией работы лимфагиона.
Если ткани сильно перенапряжены и едва приподнимаемы от фасций, применяется
плоскостной массаж, которым мягко обрабатывают подкожно-соединительную ткань и
расположенные под ней мышцы.
Мышцы прорабатывают в меньшей степени. Массажные движения выполняются
кончиками пальцев энергично от центра к периферии, продолжительность-15-20 мин.
Последовательность проведения массажа следующая: массаж живота, грудной клетки,
верхних конечностей, шеи, головы, нижних конечностей.
Массаж живота включает обдавливание по Огулову, растирание, разминание (сдвигание)
и разминание (щипковое) с целью раздражения периартериального симпатического
сплетения.
При массаже грудной клетки особое внимание уделяется межрёберным мышцам.
Верхние конечности массируют от дельтовидной мышцы к лучезапястному суставу.
Локтевой сустав массируется сзади внутреннего мыщелка (локтевой нерв).
Массаж шеи и надплечья проводится с акцентом на трапециевидные мышцы, где
часто определяются уплотнения, особенно у верхнего края.
При массаже шеи спереди необходимо соблюдать особую осторожность. При
массаже головы особое внимание уделяется затылочной области с сосцевидным
отростком и височной области. Массаж нижних конечностей начинают с ягодиц,
затем массируется область седалищного нерва, коленный сустав и голень. Особое
внимание уделяется массажу икроножных мышц по нервно-сосудистому пучку.
Все разработанные технологии представляют взаимосвязанный процесс, в
котором больные проходят несколько последовательных курсов лечения.
Длительность лечения и число курсов определяется исходя из заболевания
и, затем корректируется на основе состояния больного.